Що робити, щоб пацієнти, лікарі та лікарні розуміли алгоритми дій: рекомендації Національної служби здоров’я України місцевій владі та кейси вдалих рішень.
За будь-яких надзвичайних обставин дуже важливо мати чіткий план дій виходу зі складної ситуації. Під час пандемії також необхідно розробляти та дотримуватися певних алгоритмів та маршрутів. Це стосується всіх, хто приймає рішення, рятує життя, дбає про збереження здоров’я, залишається на виробництві, яке неможливо зупинити. Як протидіяти пандемії і що потрібно робити місцевій владі? Рекомендаціями ділиться директорка департаменту комунікацій Національної служби здоров’я Тетяна Бойко.
План дій - скласти та дотримуватися
Чіткий план допоможе діяти рішуче, швидко та зібрано. Сподіваємося, що вже в кожному регіоні є чіткий план дій в умовах пандемії, працює оперативний штаб, виділено окремий бюджет.
Також потрібен план реагування в кожній області на той випадок, якщо кількість інфікованих у лікарнях збільшуватиметься - 10/50/100/250. Такий план передбачає наступні дії:
- Проаналізувати потужності медичних закладів регіону. Визначити, які з них можна буде перепрофілювати так, щоб надавати всі необхідні види медичної допомоги мешканцям регіону безперервно.
- Визначити, де створити окремий інфекційний стаціонар, щоб рятувати хворих на коронавірус.
- Продумати дії стосовно розгортання інфекційних ліжок та роботи медперсоналу.
На маршруті пацієнта не повинно бути зачинених дверей
У соцмережах та ЗМІ іноді поширюється інформація, що лікарі зачиняють двері перед пацієнтом з підозрою на COVID-19, що швидка не виїжджає на виклик через те, що не має або чітких інструкцій, або засобів індивідуального захисту. Такого не повинно бути.
Потрібно відпрацювати маршрут пацієнта у випадку інфікування: самоізоляція / первинна медична допомога / екстрена медична допомога - спеціалізована медична допомога (детальніше - в наказі МОЗ №663 та на сайті НСЗУ). А найголовніше - довести та відпрацювати дії за цим маршрутом з керівниками та працівниками всіх медичних установ по кожному регіону. А також переконатись, що всі алгоритми та правила діють в реальності, а не на папері.
Для цього дуже важливо:
- Бути в діалозі з кожною лікарнею, кожним закладом охорони здоров’я, власником яких є саме місцева влада.
- Говорити з мешканцями регіону через місцеві ЗМІ: давати актуальні номери гарячої лінії області з питань коронавірусної інфекції, пояснювати алгоритми дій пацієнта у разі появи симптомів ГРВІ або COVID-19.
- Забезпечити лікарні та медперсонал, які працюватимуть з інфікованими COVID-19 засобами індивідуального захисту, апаратами ШВЛ. Перевірити наявність ізольованих приміщень, виконання санітарних вимог.
Робота під час пандемії: превентивні заходи
До рекомендацій місцевій владі маємо додати ще такі:
- Усі медичні заклади, які не задіяні в прийомі пацієнтів з COVID-19, слід перевести на особливий режим роботи: забезпечити засобами індивідуального захисту, скасувати планові операції, обмежити доступ громадян, окрім невідкладних випадків, зменшити присутність пацієнтів з груп ризику.
- Оцінити потужності і можливості лікарень регіону: провести інвентаризацію реанімаційного і дихального обладнання, його рівень, наявність та кількість кисневих масок, кисневих концентраторів та ін.
- Створити резерв медпрацівників у разі спалаху COVID-19.
У Миколаєві на боротьбу з пандемією спрямовано понад 10,5 млн. За словами Олександра Сенкевича, мера Миколаєва, у місті повністю підготовлені реанімаційні відділення, оновлено медичне обладнання. Додатково закуплені 16 апаратів ШВЛ, в тому числі експерт-класу. Усі стаціонари міста оснащені пересувними УЗД та рентген-апаратами, а реанімації забезпечено централізованим підведення кисню.
Тут можна переглянути всі рекомендації від НСЗУ для органів місцевого самоврядування щодо протидії COVID-19.
Станом на 26 березня 2020 року в лікарнях України є понад 5000 апаратів ШВЛ, підготовлено 39 тисяч інфекційних ліжко-місць. Завдання місцевої влади – зробити все, щоб захистити і пацієнтів, і кожного медичного працівника, який залишається на передовій боротьби з вірусом.
Ця публікація здійснюється за програмою підтримки VoxUkraine регіональних ЗМІ України.
